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 浏览次数:721 - 发表:2023-03-13 10:32

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一般受精卵着床后排出的白带其实和平时没有太明显的区别,主要的可能就是白带会增多。然后颜色的话,和平时差别的,就是主要呈白色稀糊状或蛋清样粘稠,也是没有异味的。如果白带量变大还掺杂着一些血丝,并有淡淡的腥味,过了两天又恢复了,等到了经期过后,月经也迟迟没来,则有可能就是怀孕了。

受精卵着床一般都是悄无声息的,除了有少数孕妇会有生理性的着床出血和轻微的痉挛以外。着床成功后一般女性体温会下降,有些人会着床出血,敏感的人会觉得有酸痛的感觉,还有些人会有感冒的症状。当然也有些人会出现小腹有一点隐隐的痛和酸酸的感觉,以及乳房胀痛,乳头有触痛感等症状。

一般着床后一周就可以去医院查血hcg,就可以确认怀孕。所以说,在没有确认怀孕前,就可以通过以上那些症状来判断受精卵是否着床成功。

胚胎7c3在第三天胚胎质量等级中是是属于三级胚胎,7c3细胞又叫七细胞三级胚胎,其中7代表的是细胞数,c表示的是胚胎的质量等级,胚胎的质量等级从a到d逐渐递减,3代表3级胚胎,整体来说7c3级胚胎的细胞大小不均匀,胞质有明显颗粒,碎片率在21%-50%,所以7c3胚胎算不上优质胚胎,一般第三天胚胎是八细胞胚胎,就可以算做是优质胚胎,属于一级胚胎。

根据胚胎的细胞数、形态、结构、是否有活性,可以将第三天的胚胎分为四个等级,一级、二级胚胎质量好,会优先用于移植,三级胚胎移植成功率不高,四级胚胎质量最差,一般会淘汰,而胚胎7c3质量就属于三级胚胎,下面是对7c3胚胎的介绍:

1.7c3胚胎是三级胚胎,移植的成功率比较一级和二级胚胎是要低很多的,三级胚胎移植成功率在20%-30%之间;

2.7c3胚胎用于养囊的成功率也不高,大概只有10%左右,一般用于养囊的胚胎都是一级或二级,因为该胚胎本身细胞数就较少,再加上等级较低,后期发育潜能并不高;

3.7c3胚胎不算是优质的胚胎,但也是可移植的,只要自身状态好,一般在移植后5天左右就能着床,最晚着床时间也不会超过7天。

在胚胎移植日谈话时,不孕夫妇常常听到“冻胚”、“鲜胚”这些名词,可是又傻傻分不清,到底是“鲜胚”好还是“冻胚”好呢?“冻囊胚”又是啥东东?

“冻胚”和“鲜胚”

通常情况下,进行试管婴儿时,我们会使用促排卵药物促进一批卵泡生长,卵泡成熟后通过取卵手术将卵子取出体外,并与精子在实验室中结合形成胚胎。胚胎在体外不断的发育,根据其发育的天数不同,分为卵裂球期的胚胎和囊胚。

胚胎的发育过程

卵裂期胚胎

受精后24~36小时,受精卵分裂为两个细胞,受精后72小时,分裂为6~8个细胞。一般受精后第三天移植的是卵裂球期的胚胎。

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囊胚

卵裂期胚胎的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约2天后它们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡也就是我们所知道的囊胚,这个时候是受精卵发育的第5~7天。囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,目前我们中心囊胚形成率约60%,但是有少部分患者会因为胚胎没有发育到囊胚而无法移植。

大部分的情况下,一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎,但每次仅需要移植1~2枚胚胎,那么多余的胚胎就将被保存在-196度的液氮中冷冻起来。因此,根据胚胎是否进行冷冻,又分成“鲜胚”和“冻胚”。

鲜胚:指取卵周期获得并移植的胚胎

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鲜胚:

由于是直接来自于体外培养体系,没有经历胚胎冷冻和复苏等环节的干扰,保存了“原汁原味”的发育潜能。但由于促排卵的原因,此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下,有时会出现不适合胚胎着床的状态,或者为了防止过度刺激的风险也建议选择全胚冷冻。

鲜胚不移植的主要原因:

① 雌激素过高或卵泡多为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或已经出现了OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等;

② 内膜因素:内膜过薄,子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≧8.5pmol/L)可能影响内膜容受性;

③ 取卵术后感染、发热、腹腔内出血等;

④ 暂时不适合怀孕的情况:甲状腺功能异常、未很好地控制高血压和糖尿病等。

冻胚:

胚胎冷冻保存在液氮罐中,在母体合适的时候进行胚胎复苏后植入母体子宫,但胚胎要经历冷冻和复苏两个温度急剧变化的阶段。

目前这两个技术在我们生殖中心都是比较成熟的,冷冻胚胎复苏率在99%以上。但是冻胚需等待1~2次月经来潮后移植,因此增加了等待的时间同时也增加了冷冻和解冻的费用。

从数据上看,目前新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期妊娠率差不多,可能不同的生殖中心,鲜胚和冻胚的妊娠率略有差异。

同时,由于优质胚胎冻胚数目增加,以及囊胚培养技术的发展,在冻胚周期选择优先移植的必然是评分较高的囊胚或卵裂期胚胎,因此可能出现冻胚周期的成功率要优于鲜胚周期的情况。

但因此就说“鲜胚优于冻胚”,或“冻胚优于鲜胚”是很不客观的。

由于试管婴儿这个技术相对还比较年轻,不管是鲜胚还是冻胚,对于子代远期并发症的风险也一直在随访中。

因此,新鲜胚胎和冷冻胚胎各有利弊,需要根据实际情况,考虑患者的风险、性价比、时间的合理性、患者的认知程度等多个因素,医生和患者良好沟通后选择更适合的移植时机,以期获得良好妊娠率,尽量减少母婴并发症。

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